医生遇到过哪些“这居然都能活下来”的病人?
工地上,老吴正在慢悠悠巡逻,搞完这一波工程,又可以休息一段时间,回家逗逗孙女了。
突然,半空中“咣啷”一声异响。
老吴刚想抬头,一根手指粗的钢筋从天而降,直挺挺地从老吴的前额顶贯穿而入,接着在下颌巴内侧穿透而出,直插前胸,再刺穿胸腹部,最后堪堪从阴囊边透体而出。
老吴像根葱被插在地上,动弹不得。
「啊……」老吴只来得及喊出半声,嘴巴便被刺穿固定,喊不出声来。
不远处包工头听叫声,慌忙过来看情况,被老吴插大葱的惨状吓得瘫软在地。
他知道,这回摊上大事了。
其他工友围上,摸摸老吴鼻子,还有气。
老吴眼睛瞪的大大,喉咙发出“咔咔咔”的怪声,却只能让人感受到更加绝望。
很快,120急救车来到现场,大伙用担架床把老吴送出路口的救护车旁。
但此时救护车司机却犯难了,救护车厢满打满算才三米,老吴身上的钢筋条长度绝对不止三米。
病人装不进去,那就无法转运。
随车出行的小杨医生特机灵,想起急诊主任培训时大包大揽的喊话,「在急救,遇到事不要怕,有啥事解决不了的,都可以打电话给他,他负责解决。」霸气外露,不愧是急诊出身,什么大场面都见过,镇得住场子。
小杨先拍了几张照片,通过微信发到主任,刚想打电话过去,主任那边已经来电了。
稍往后退几步,小杨避开人群,和主任沟通。
「大活啊,杨医生,一辈子也遇不到几回!」小杨还没出声,老郭主任爽朗的声音已经透过电话。
「郭主任,这不是遇到难题了……」小杨把问题一通说出来。
啪,拍额头的清脆声传来。
「看我这激动的,这个问题的话,咱医院没啥好工具,但可以请求消防支援……」老郭主任还没说完,小杨立马悟了,对着包工头那边道:
「主任指示,可以请消防队支援,赶紧打119。」
在办公室的老郭摇摇头,把手机挂了,然后出门叫抢救室做好抢救准备,准备有大活。
小杨看向手机时,只剩下嘟嘟的声音。不需要再次通话,小杨医生相信老郭主任会在他达到医院的那一刻,准备好一切挽救生命的设备和手段,这就是医者之间的默契。
在等待消防队的时间,小杨也没闲着,他再次评估了一下老吴的生命体征。
虽然是很严重的全身贯穿伤,但老吴生命体征还是挺稳定,血压140/74mmhg , 心率90多,血氧饱和度99%,伤口没见明显出血。
但小杨不敢大意,他知道这贯穿伤就像古代战场的箭伤,最危险的时刻永远是拔箭的时候。
随车护士已经给老吴建立生命通道——双侧静脉留置针,开始滴上平衡盐溶液。
小杨医生还特意叮嘱了,要每五分钟测一次血压。
不得不感叹咱们国家的消防战士,速度贼快,还啥工具都齐全。
刚到现场,消防战士也是见过大场面的人,车祸现场多血腥的场面都见过。
在确认需要锯掉老吴两头突出的钢筋条时,毫不犹豫地拿出一把金属切割机。
看着豪放粗犷的消防战士,干起活来却细心无比,几十斤的切割机在战士手里稳稳当当,没有一丝抖动。
一点压力没有,那是不可能,为了减少震动,避免二次损伤,消防战士就连呼吸都是屏住的。
随着一阵火花飞溅,两头过长的钢筋条被平整锯下。「哐铛」两声,两根钢筋条掉落地面,一同落地的还有众人悬着的心。
小杨医生再次查看老吴,很好,病情还平稳,立刻转移,这时候,时间就算生命,谁也不知道死神什么时候会来。
救护车飞奔在公路上,刺耳的笛声,都差点被甩在身后。
十几分钟,救护车稳稳停在急诊中心门口。
赶紧帮忙,小杨一声令下,几个护士赶紧小跑过来,一起推着车床向抢救室走去。
老郭主任已经在现场,抢救中心的救护人员立刻安排新的监护,完善心电图,同时通知放射科及CT室准备绿色通道,加急完成老吴的各项检查。
一切就绪,当老吴做完检查立刻进了ICU病房,一大群主任已经围绕着老吴的片子讨论起来。
神经外科大boss,心胸外科大主任,普外科大教授,骨科大佬爷们,还有血管外科、泌尿外科等等,简直是医院最高级别待遇。
那一张张片子提示,老吴简直太幸运了,可以说和死神擦肩而过无数回,只要有一处出现偏差,老吴都可能当场毙命。
大长条的钢筋全身贯穿,前额顶贯穿,刺穿下颌,插入左肺部,进入左腹腔,最后从阴囊左边洞穿出来,全程避开大脑重要血管,肺门以及心脏和胸腹部大动脉,就连整个腹腔的重要实体脏器都巧妙避过,真的可以说是祖坟冒青烟了。
当然脑额叶,肺叶,肠子等那是不可避免地遭受损伤。
众多专家教授会诊后,摆着眼前的是这道难题:如何取出这根大钢筋是个极其复杂而又具有挑战性的难题。
必须尽早决策,钢筋怎么取?手术顺序怎么做安排?既要做到保障患者生命安全,又要尽量减少二次伤害,为患者后期康复做长远打算。
就在大家一筹莫展时,心胸外科的老陈主任站了出来,凭借他当年参加抗震救灾的经验,提出快刀斩乱麻,非常时刻,需行雷霆手段。
有了老陈主任牵头,一切就顺络起来,大家商议后,一致同意采取分段取出,联合手术方式。
由消防战士在颈部把钢筋切割成两段,然后头部由下往上取,神经外科主场,口腔科、耳鼻喉科从旁协助。
然后,胸部以下,由上往下取,心胸外科联合普外科主场,泌尿外科、血管外科、骨科协助。
说干就干,一场惊天动地的联合大手术启幕。
老吴在手术室全身麻醉下,
消防战士再次展现了他们惊人的实力,稳稳完成任务。
老陈主任率先开刀,劈开胸骨,打开胸腔,仔细根据钢筋走向,检查周围损伤的肺叶、食管、气管、膈肌等损伤部位,结扎有可能出现的动静脉;
紧接着普外科把切口往下延伸,暴露腹腔,把可能损伤的脾脏、肝脏,胃部、肠子还有腹腔动静脉都摸索一边,充分止血。
一切准备完毕,大主任们商量,原路缓慢抽出胸腹部钢筋,可能就是最稳妥的方法。
周围监护一起滴滴滴滴的叫着,两袋子深色红细胞正通过中心静脉通道拼命给患者输入。
直视下,大伙看着那长长的钢筋条,一寸一寸的往下抽出,一出现明显冒血,胸外科和普外科的大佬们立刻围上去补救。
气氛紧张,大家却又井然有序,不慌不乱。
很快,老陈主任长松一口气,下段的钢筋条顺利取出,剩下的工作就是再次检查,查漏补缺,把可能损伤的地方都仔仔细细再坚持一遍又一遍。
下边接近尾声,头颅那段就准备开始取。但不同下段都是软组织穿透,额顶的颅骨明显和钢筋条镶嵌的严密结实,强行拔出那是十分凶险,万一伴行脑部大出血,那就连抢救都很困难。
神经外科主任毕竟是大boss,这当然难不倒他。设计周围部分颅骨和钢筋条一同取下,这也能充分暴露取出钢筋条的孔洞,防备不测时有操作空间。
很快,颅骨被打开,但就在取下颅骨和准备抽出钢筋条时,所有人的心都不禁绷的紧紧的。
大脑,是人最神秘而又最柔软的器官,比之豆腐更容易破碎。
大boss用他那双巧手稳稳托着钢筋条,二线又稳稳地垫住大boss 的手肘,给大boss一个支点。
轻柔,再轻柔,一点点的轻轻挪腾,像极了蚂蚁爬山,一个字慢。
没有人敢出声,就连呼吸都不自觉地轻柔下来,心里呼喊着,轻一点,再轻一点。
终于,头颅上的钢筋条被平稳地取了下来,十几分钟的时间,大伙却觉得过得特别漫长。
还没来得及欢呼一声,突然,那个取完钢筋的脑洞,往外开始冒血,像极了细小的鲜红色喷泉。
果然,脑部血管网丰富,还是有动脉被刺破了,才会喷血的情况出现。
大boss不愧是老教授,没有慌乱,但手速却快的让人眼花缭乱。
就在大家还在担心中,他已经找到那根破损的小动脉,压迫止血后,果断缝合结扎了。
喷泉一下消失不见,大boss再仔细查探伤口,充分止血一番后,头颅手术就接近收尾工作了。
这时大家才来的及看,那两段取出来的钢筋条,拼接起来都快一米二三了,这么长插入人体内,说出去都没人信。
口腔科、泌尿外科外最后缝缝补补,前后鏖战七八个小时,全院大大佬们通力合作,最终是顺利拿下。
只能说,有惊无险,把老吴从死神手里抢回来了。
术后老吴直接转到ICU病房,在最精端的设备和人员照料下,顺利苏醒,最后转回普通病房。