照顾小婴儿需要注意哪些问题?

发布时间:
2023-08-24 12:31
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不好意思,这篇回答有点长,可以点击上方目录一一查看哦,字数10000+,内容从新生儿护理到宝宝的吃喝拉撒睡、再到疫苗接种、早教等方面做了一个简单的梳理,回答参考了《美国儿科学会育儿百科》、卓正医疗、丁香医生,希望能给一些新手爸妈在育儿道路上带来一些帮助。

1.产后开奶

宝宝出生后应尽快接触妈妈建立吸吮反射,这样不仅可以促进乳汁分泌,还可以帮助妈妈加快子宫收缩;母婴分离的情况,妈妈可以先用吸奶器帮助开奶。

2.喂养姿势

喂奶时注意正确的衔乳姿势,要让宝宝咬住整个乳晕,不能只叼着乳头。哭闹时不喂奶,每次喂完奶都要用空心掌给宝宝自下往上地拍嗝,避免小宝宝肚子里积攒过多气体。剖腹产的妈妈可以选择侧卧或者橄榄球式喂奶来减轻对刀口的压力。

新生儿正确哺乳姿势

3.母乳or奶粉

在条件允许的情况下,优先选择母乳亲喂;但如果奶水不充足、条件不允许只能选择瓶喂、奶粉或混合喂养,妈妈也不必有太多心理负担。在任何情况下,保持愉悦的心情都很重要。

4.吃奶量

理论上,宝宝出生第1-3天每顿5-15ml,第4-7天每顿25-50ml,7-15 天每顿60-90ml,15-30 天每顿60-120ml,每1-3 小时喂一次(但实际操作中我和不少朋友家的娃都达不到这个量)。不要喂零食奶,避免消化不良或过度喂养。纯母乳不需要额外喂水,奶粉或混合喂养可少量喂水(喂水过多容易加重宝宝肾脏负担)。另外,可通过宝宝的体重增长情况和每天的尿量来判断是否吃饱。

0-12月龄宝宝奶量参考表


宝宝胃容量有多大

5.冲奶粉

每个品牌的奶粉要求的冲泡水温不同,请以奶粉说明为准。先水后粉,看刻度时要蹲下平视,不能用力摇晃,应将奶瓶放在双手之间搓。

6.疫苗接种和疾病筛查

宝宝出生24小时内需接种乙肝疫苗、卡介苗,接种完24小时内不能沾水;72小时内建议接受新生儿遗传代谢病检测 (采足跟血)和新生儿耳聋基因检测 (听力筛查)。两针疫苗的接种和筛查采样都是在生产医院完成。出院后家长需携带宝宝的出生证明、居住证明等材料尽快到社区医院报到,之后的婴幼儿疫苗将在社区医院接种。

7.宝宝打嗝

新生儿打嗝一般是由膈肌收缩引起的,多为正常的生理现象,可以喂点母乳压压,也可不处理。

8.宝宝哭闹

哭对于还不会通过说话来表达的小宝宝有多重而重要的意义,可能是困了、饿了;可能是因为拉尿、过冷/过热、肠胀气(不断扭动身体、双腿乱蹬)、感冒、鼻腔堵塞、异物刺激等不适;也可能是因为缺乏安全感;甚至可能只是因为能量过剩,需要消耗下……所以爸爸妈妈可以一一排查这些可能,把握宝宝的真实需求,并及时给予满足。注意一定不要慌,也不要焦躁,因为我们的任何负面情绪都会传递给宝宝,让他们更加不安。

9.家庭环境

房间朝阳,保持室温在24-26℃,湿度在50%-60%。需要每天开窗通风一会儿,来保持空气清新。家里最好不要使用地毯,降低宝宝患过敏性哮喘的风险。夏天可以开空调,保证空调风不直吹妈妈和宝宝即可。

10.着衣选择

宝宝代谢旺盛,不能捂着,建议跟爸爸穿差不多厚的衣服。可以用手摸宝宝的后颈,有汗则证明穿多了,过凉证明穿少了。千万不要因为宝宝手脚冰凉就多穿衣服,也不要裹蜡烛包、戴手套、穿袜子 (很冷的天气出门可以穿)。

11.出生后体重下降

由于胎便的排出、吃奶量还很微小,再加上体表水分的丢失,新生儿在出生后2-3 天内体重会出现暂时性的下降,临床将这一现象称为 “生理性的体重下降”,俗称 “掉水膘”。体重下降的幅度不超过10%,且一周左右便恢复了,则无需干预;如果下降幅度超过10%,或久久没恢复到出生时的体重,则需要就医找下原因。

12.一吃就拉

在临床上被称为 “胃结肠反射”,因为新生儿身体的各个器官发育还不够健全,吃进去的奶会导致胃部的充盈,加快结肠的蠕动,促进排便。如果宝宝体重一直稳步增长,则无需干预。

13.新生儿黄疸

分为生理性和病理性两种。如果是生理性的,多吃奶多排便和勤晒太阳 (注意阳光不能太烈,同时要遮住宝宝的眼睛和生殖器官,以免晒伤) 即可,一般7-10天可自行消退,早产儿和低体重儿可能会持续久一些;但如果黄疸数值较高 (超过12.9mg/dl),或长时间不消退,宝宝吃奶和精神欠佳,则属于病理性黄疸,需要及时就医。划重点:千万不要自行给宝宝喂茵栀黄!

14.脐部护理

每天洗澡后用婴儿专用棉签转圈蘸干脐部,然后用75%的医用酒精或碘伏进行消毒,脐带一般2周内会自然脱落;如果长时间不脱落,或者出现发炎、化脓、流水等情况需及时就医。

15.关于补钙

宝宝出生两周后需要补充维生素AD(一般选用伊可新绿葫芦),有助于钙的吸收,预防佝偻病。因为宝宝以奶制品为食,所以没有特殊情况,不需要常规补充钙剂,每天补充400IU的AD就好 (早产儿每日补充800IU,3个月后同足月儿);相反钙补多了容易引起便秘、影响其他营养素的吸收、泌尿道结石、甚至骨骼和器官钙化等副作用。

16.体温监测

每天用耳温枪测量1-2次,注意要在宝宝平静时测量,吃奶、运动、哭闹时体温会上升、测量不准。测量时用手往外拉着小耳朵,让耳温枪的红外线到达鼓膜处,这样结果更准确。耳温正常范围为35.8-37.4℃,低烧时可首先采用物理降温。

17.睡眠

所谓 “一月睡”,新生儿每天可以睡16-20个小时。在晚上睡觉前,要关灯,保持安静,营造良好的睡眠氛围。不要使劲摇晃宝宝来哄睡,容易影响脑部发育。尽量不要抱睡或奶睡,学会拍睡。新生儿建议两侧换睡,平躺时要有人看护,防止呛奶。另外,新生儿不需要枕枕头,头下垫块纱布巾即可。睡觉时,床上不要放玩具、被子等,以免堵住宝宝口鼻、发生意外。

18.睡觉时皱眉、微笑

由于新生儿的神经系统还没发育完善,活动还不稳定,所以睡觉时会有一些自发性的表情,是正常的现象,无需干预。

19.解救落地醒

怀抱宝宝哄睡时,待宝宝进入深度睡眠 (小手自然垂落时)后再轻轻放到小床上。先放腿和屁屁,再放头部。放下后不要立马抽身,先贴着宝宝用自由的那只手拍一拍,再把枕在宝宝脑袋下面的手轻轻抽出,然后用一条纱布浴巾团一个U字,环绕在宝宝下身周围,这样宝宝会有安全感。

20.头型纠正-睡出小圆头

不需要使用定型枕;左卧、仰卧、右卧三面交替睡即可,条件允许的情况下也可以让宝宝多趴趴,这样也利于预防肠胀气。

睡头型黄金期

宝宝出生前三个月其实是宝宝睡头型的关键期,特别是刚出生的第一个月,宝宝头骨比较软,这个时候要特别注意睡姿!

✔0-15天:左右交替侧睡。每两个小时翻身一次,不能只侧头不侧身哦,不然容易睡成菱形头。

✔16天-2个月:左右轮流侧睡为主,仰睡、趴睡为辅,身体要和脑袋一个方向,不然容易睡成舟状头。

注意:喂完奶后半小时以上再仰睡,防止宝宝呛奶。

✔3个月:注意观察宝宝的头型,哪里不圆就调整哪边。比如向左偏了,那就往右侧睡。


21.抱娃姿势

新生儿头部和脊柱还没有很好的支撑能力,除了拍嗝可竖抱外,一般都要横抱。

22.便便观察

每天记录大小便情况,包括性状和次数。足月儿出生24小时内会排胎便,墨绿色、糊状,2-3 天排完;母乳喂养的便便较稀、呈金黄色、味酸、次数多,每天可排7-8次;人工喂养的便便较稠、呈淡黄色或绿色、味臭、次数少。如果非胎便的便便呈黑色、棕色、灰白色等其他颜色,甚至伴有血丝或者呈鲜红色等,要及时就医。

23.手脚护理

2岁以前吃手是正常现象,不要阻碍宝宝吃手,每天把小手擦洗干净。婴儿手指甲长得很快,很容易抓伤自己,建议每周用婴儿专用指甲剪修剪一次(推荐日康或者贝亲的指甲剪);脚指甲生长相对较慢,可以2-3周修剪一次。

24.五官保健

胎毛不要贴着剃以免刮坏毛囊,不刮眉、不剪睫毛;眼睛如有少量眼屎,可用湿毛巾轻轻擦拭;鼻腔如有鼻屎,可喷少量的海盐水,刺激宝宝通过打喷嚏排出;不掏耳朵,用纱布蘸温水清洁外耳即可,并避免耳朵进水;口里如有马牙,不要擦拭;不要亲吻宝宝的皮肤,避免细菌、病毒感染。

25.洗澡

春夏每天洗一次,秋冬2-3天洗一次。吃奶1小时后再洗澡,洗澡室温控制在26-28℃,水温控制在39-40℃。先洗头面部,擦干后再洗躯干(注意不要让耳朵进水)。沐浴露和洗发水一周使用1、2次即可。洗完澡要记得抹润肤露,并做抚触。

26.换纸尿裤

不要直接提起宝宝的双腿,这样容易伤到宝宝的脊柱。建议先让宝宝侧身,把柔好的纸尿裤放到它的屁屁下,再让宝宝躺正,贴好。

27.一些特殊的生理现象

假月经(部分女婴在出生后5-7天可有灰白色黏液分泌物从阴道流出,有时为血性,可持续2周)、蒙古斑(胎生青痣)、宝宝乳房肿大和泌乳、马牙 (口腔上颚中线和齿龈部位有黄白色、米粒大小的颗粒,是上皮细胞堆积或黏液分泌物的积留,数周后可自然消退)、螳螂嘴(两侧颊部各有一隆起的脂肪垫,有利于吸吮)都无需处理;另外不要挤压女宝宝的乳头。

28.湿疹

又名婴儿期特应性皮炎,好发于头面部,表现为红斑、丘疹、渗液等皮疹并伴随瘙痒,成片出现,且通常两边对称。湿疹主要由过敏引起,母乳妈妈需要忌口,宝宝要做好保湿。症状轻微可以厚涂婴儿保湿霜,略微严重可以试试肤乐霜,再严重的可以遵医嘱合理使用地奈德、尤卓尔、艾洛松等弱激素药膏,如果皮肤有破溃可以使用百多邦来防止感染。

宝宝湿疹症状

29.痱子

又名热疹、汗疹、粟粒疹,好发于头、颈、背和胸前,与湿疹最大的区别是一粒一粒地出现,不连成片。由湿热引起,包括室温过高和局部闷捂 (如喂奶时一直捂着面部造成皮肤局部温度过高)等。一般无需治疗,降温后便可消退,注意皮肤褶皱处要保持干爽。推荐贝亲桃子水真的好用。

30.尿布疹

俗称红屁屁,表现为宝宝与尿布直接接触的部位红肿,多与纸尿裤不透气或更换不勤、便后清洁不到位、过度使用湿纸巾等有关,宝宝排便次数过多或腹泻时常会伴随出现。护理要点就是勤换纸尿裤,保持臀部干燥,然后厚涂含有氧化锌成分的护臀膏来隔离屎尿。

31.口水疹

好发于口周,通常出现在4个月以后,主要是由于宝宝出牙、口水较多,又没及时得到清理。如果症状较轻,无需治疗,及时清理口水、奶渍即可;日常可多涂保湿面霜。

32.新生儿痤疮

出生4周内易出现的一种特殊痤疮,好发于新生儿面部,偶见于后背、前胸,具有自限性,保持皮肤清洁即可,一般数周后可自行消退。

33.新生儿头垢

又名乳痂,多为硬硬的大块黑色物质。如果症状较轻,则无需特殊处理,每天正常洗头即可;如果头垢较多,可在宝宝头皮上抹点植物油来软化,再用温水洗净。注意千万不要用手抠!

34.头皮湿疹结痂

又名脂溢性皮炎,与新生儿头垢不同,多为小块的屑状物质,严重会流黄液,易造成宝宝烦躁不安。与面部湿疹的处理方法一样,重点是保湿,可厚涂保湿霜。

35.腿纹不对称

很多胖宝宝会出现腿纹不对称的情况,6个月以内可以去医院做B超(6个月以后就需要拍X光了,所以有问题要趁早去筛查)检查宝宝的髋关节发育情况。大部分宝宝的B超结果都是正常的,少数异常的宝宝可以佩戴支架矫正。

36.肚子咕咕叫

这不是饿了,是肠鸣音。因为宝宝肠胃发育不完善、腹壁又薄,加上喂养不当等外因,就容易造成肠鸣音活跃。

37.肠胀气

因宝宝肠胃发育不完善而出现的一种胀气现象,好发于0-3个月。此时肠道内的气体主要包括宝宝喝奶时吞咽的空气和食物在消化道内被分解而产生的气体。常见表现有肚子咕咕叫、鼓胀、排气多且声响、有时还会嘣粑粑;大便次数异常、带泡泡;宝宝喜欢跟自己较劲、躬身、打挺、小腿乱蹬,有时小脸憋得通红;易吐奶、睡不踏实、哭闹等。

如何缓解肠胀气?

1.妈妈要尽量避免摄入易产气食物,如牛奶、豆类、十字花科等;

2.拉长间隔,规律喂养,不喂零食奶,喂完奶及时拍嗝;

3.亲喂时使用正确的喂奶姿势,瓶喂时可选择防胀气奶瓶或将奶瓶的空气排净,避免宝宝吞下过多气体;

4.合理使用益生菌,改善宝宝肠道环境;

5.平时多给宝宝顺时针揉肚子、做排气操和飞机抱(注意刚喝完奶不要马上做运动)或热敷,横抱宝宝时尽量让宝宝的肚子贴紧大人的肚子;

飞机抱

6.适当给宝宝趴睡(趴睡需要有家长看护,以免发生危险);

7.试试真香坐姿(效果很好,小雨每次一坐就噗噗噗地排气~);

8.明显胀气的宝宝可服用西甲硅油 (原理就是帮助宝宝把肠道内的小气泡聚集成大气泡排出)。

38.肠绞痛

又名肠痉挛,俗称 “肠子抽筋”,多出现在宝宝出生后第三周,随着年龄的增长可自愈。肠绞痛的宝宝会在每天傍晚毫无征兆地哭闹,又名 “黄昏闹”。肠绞痛起因不明,可能是因为腹部胀气严重,或控制肠壁蠕动的神经发育不够完善,或过敏、受凉以及情绪焦虑等。针对肠绞痛,目前并没有有效的缓解方法,只能靠一个字——熬!如果胀气严重,可按照缓解肠胀气的做法帮助排下气。

39.肠套叠

指的是一段肠管套入相邻的肠管内,好发于2岁以下的幼儿,是一种少见的病症,会引起阵发性有规律的哭闹、伴有手足乱动、面色苍白、拒食、呕吐、果酱样血便、腹部隆起等。当给宝宝揉肚子时,如果越揉宝宝哭闹越厉害、表现得越不舒服,极有可能是肠套叠,需及时就医。

40.猛涨期

宝宝的生长并不是匀速的,在某些阶段会长得特别快,俗称“猛涨期”。处于猛涨期的宝宝食量大增且频繁找奶、频繁夜醒、烦躁易怒。与 “肠胀气” 不同,猛涨期的宝宝肚子不胀。猛涨期不要过度关注喂奶规律,尽量按需喂养,并给予宝宝更多安抚。

41.几天不拉粑粑=便秘?

几天不排便并不代表是便秘,也可能只是“攒肚”。攒肚多发生在宝宝2-6个月,攒肚时宝宝吃奶、睡眠都正常,无明显哭闹,体重增长良好,便便性状正常。如果大便干结、排便困难,这是便秘。如果宝宝超过一周没有排便,可用棉柔巾蘸温水,轻轻按摩肛门口;或用小棉签蘸点植物油,轻轻抹到宝宝肛门处,都可刺激排便(也适用于排气)。注意千万不要频繁使用开塞露和肥皂条,易产生依赖性,影响自主排便。

42.不同性状的便便及可能的原因

 ❶绿便:铁元素吸收不完全、受凉、乳糖摄入过多等。如果是添加了辅食的大宝宝,也可能是吃了绿叶菜。

 ❷泡沫便:糖代谢不完全。母乳喂养可能是前奶吃得过多或妈妈糖分摄入多。

 ❸便里有奶瓣:多见于人工喂养,脂肪没有消化掉。由于某些原因导致的消化不良,或吃得过多导致营养过剩。

 ❹黑色絮状物:多见于大宝宝,可能辅食中吃了香蕉、火龙果等带丝食物。

 以上几种情况多与消化不良有关,并非生病。只要宝宝精神状态好、吃奶好、生长发育良好,则无需太担心。

 ❺蛋花汤便:黄色、水分多、粪质少,宝宝精神状态不佳,可能是病毒性肠炎,要取样化验。

 ❻豆腐渣便:黄绿色带黏液、便稀,有时呈豆腐渣样,可能是霉菌性肠炎,需取样化验。

❻鲜红血便:表示出血离肛门近,可能是肛裂,需取样化验。

❼暗红色便:肠道有息肉等,不正常出血,需立即就医。

❽黑便(胎便除外):在排除食物添加铁剂或含铁成分后,可能是消化道出血,需立即就医。

❾灰白便:胆道阻塞,需立即就医。

 ♦️ 以上情况都需要就医。宝宝大便化验需要取样后用保鲜膜封存或医院专用的器皿盛好,并在1小时内送到医院检验科,以免影响化验结果。

43.擦/洗屁屁

条件允许的情况下,宝宝大便后尽量不要直接使用湿巾擦屁屁 (太凉,添加成分也多),可用棉柔巾蘸温水自前往后擦掉大便残留。然后用流动的水自上而下冲洗(最好不要直接在水龙头下冲,会有水压,可用器皿盛温水缓缓倒着冲),冲完后用干毛巾或棉柔巾蘸干,再放到隔尿垫上晾屁屁,最后涂护臀霜、穿纸尿裤。

44.纸尿裤的选购

不知道哪个品牌的纸尿裤适合自家娃,可先买几片试用装试下。另外,不同品牌同尺码的纸尿裤大小也不太一样,裤型也有差异,建议根据自家宝宝的体型来选。还有,纸尿裤不要提前囤太多,占地方不说,不适合或日后尺码小了还得低价转出去。

45.衣物的选购

衣物也不要提前给宝宝囤太多,现在物流便捷,提前几天买也很方便。提前买太多,可能衣服还没上身就已经小了,或者厚薄和季节对不上。衣物要选择A类纯棉材质、浅色系、无骨缝、标签冲外、宽松舒适、穿脱方便的,小宝宝不要选装饰过多、头颈部有绳带的设计,以免发生危险。袜子不要买里面线头多 (如果已经买了,可以翻过来穿) 和袜口太紧的,帽子不要买后面带复杂设计的,宝宝躺着时容易咯脑袋。

46.衣物的清洗

新衣服在穿之前一定要清洗。选用较温和的宝宝专用洗衣液或洗衣皂(如保宁、英式等),清洗前可先浸泡30分钟,再对衣物进行揉搓或放到宝宝洗衣机里洗(要跟大人衣物分开洗)。搓好后一定要多用清水漂洗几遍,避免洗衣液残留。挤干水分后将衣物放在阳光下暴晒。

47.给宝宝穿衣

大人将手先伸进袖子里,抓住宝宝的小手,然后轻轻往外拉。

48.安抚玩偶等入口物品的清洗

不要用香皂或洗衣液清洗,可选用宝宝奶瓶清洗剂清洗,而且一定要漂干净。注意里面带电池的玩具不能水洗哦,可用棉柔巾蘸少量的清水擦拭表面,并及时晾干。

49.关于消毒

奶瓶、吸奶器配件等不要频繁消毒,清洗干净后可在开水中烫烫,然后取出来沥干水分。家里不要经常使用酒精等消毒剂消毒,过度清洁不利于宝宝肠道有益菌群的建立,也不利于提高抵抗力。另外,一些消毒剂被宝宝摄入体内后反而容易生病。

50.溢奶和吐奶

溢奶是指喂奶后无压力无喷射性地从宝宝口角溢出少许奶汁,就像流口水一样,此时宝宝没有什么不适感。这是因为宝宝的胃呈水平位,且容量小,食道末端的括约肌发育还不成熟。喂完奶后可将宝宝的头部垫高10-30度来预防。

而吐奶是指较为强烈地从胃里呕吐出奶水的现象,有时呈喷射状,量较多。针对吐奶,喂奶时不要让宝宝吃得过多过急,喂完奶后及时拍嗝,拍嗝后可让宝宝侧躺避免呛奶,同时不能立马让宝宝运动或给宝宝更换纸尿裤。

51.宝宝睡着时喂奶

可摸摸宝宝的耳朵或挠挠宝宝的脚心,唤宝宝吃奶。不要让小宝宝夜里空腹过久,避免低血糖。

52.宝宝上唇中间有小水泡

是吸吮乳汁导致的,不要用手去抠或挤,几天后就自然脱落了。

53.其他食物尝试

在满6个月之前,不要轻易给宝宝投喂大人的食物。除了口味太重的因素外,严重的情况也可能引发过敏。

54.婴儿床和床垫的选择

❶护栏栏杆的间距必须小于6厘米,否则容易卡住宝宝的脑袋。

❷床头板和床尾板不应有镂空和雕饰,否则容易刮伤或扭伤宝宝。

❸床角柱应与床头板等高,或者床角柱非常高(就像带顶蓬的床的床角柱),否则它们很容易挂到宽松的衣物,造成宝宝窒息。

❹床板被置于最高位置时,护栏比床板高至少10厘米,防止太浅宝宝自己翻出去。

❺确保所有五金部件都很牢固,且床的任何部位都没有粗糙的毛边和锐利的凸起,木质部分没有裂缝。

❻床垫和床要适配,之间不要留有两指宽的缝隙;小宝宝需要睡椰棕等硬些的床垫,利于脊柱的发育。

❼搭配的蚊帐、床铃等要牢固,防止发生倾倒压住宝宝。

❽婴儿床和床垫最好提前几个月购买,买回来后放到阳台上通风暴晒,消除味道和有害的化学物质。

55.关于开灯

小宝宝的视觉系统还没有发育完善,所以不要把宝宝放在大灯下面直射,更不要在洗澡时开浴霸 (洗澡前可以先开一会儿预热,宝宝进浴室前关掉);晚上睡觉不要开着小夜灯,开灯睡觉不利于宝宝昼夜节律的形成,容易造成黑白颠倒,也不利于褪黑素的正常分泌,影响宝宝的睡眠质量,进而影响生长发育。

56.远视储备

通俗地讲,远视储备就相当于宝宝的视力银行。每个人出生时都是远视眼(先天近视的人除外),随着年龄的增长、眼轴的增长,逐渐变成正视。如果远视储备不足或被透支,孩子就会近视。所以,0-3岁的婴幼儿要尽量避免使用和观看电子产品,阳光不强烈时多外出晒晒太阳,并定期做视力检查。

57.睡觉时盖什么

可以选用厚薄适宜、款式符合月龄的睡袋,包裹性好、不易着凉又不用担心会捂住宝宝口鼻。对于睡觉时小腿腿或小脚丫容易伸出护栏缝隙的情况也能起到预防作用。

58.关于外出

宝宝满月后,就可以出门了。每天外出晒晒太阳、呼吸下新鲜空气,有利于宝宝的生长发育。不过天冷外出时要注意保暖,天热外出时要注意防晒和防蚊。在小区里面溜弯时可以抱着,距离稍远的话最好推着小车,一直抱着挺费爸妈的。当乘坐车辆时,一定要使用安全提篮或安全座椅哦。还有外出尽量避免去人员密集、空气流通不佳的地方。

59.防蚊

尽管市面上有些防蚊产品的成分比较安全,但首选还是物理防蚊。即在小推车上安装小蚊帐或用蒲扇赶蚊子、家里挂蚊帐。

60.新生儿的囟门

一般一周岁后才会闭合,不要用力按压;但还是要经常清洗、保持清洁的。

61.捏鼻梁骨可以让鼻子变高挺,捏脸可以捏出小V脸???

毫无科学依据,要相信这些最终还是由基因决定。

62.鹤吻痕

在新生儿头皮、颈部至背部或横穿眼皮的皮肤上,或者其他部位出现的粉红色斑块,属于正常的色素沉着。区别于 “鲜红斑痣”,鹤吻痕不需要处理,大多会在18个月内自行消失。

63.双拳紧握和双腿蜷曲

新生儿握拳是“握拳反射”,是正常的生理现象,不要用蛮力去掰;双腿蜷曲是因为宝宝在妈妈肚子里时因空间狭小,长时间只能四肢蜷曲,出生后双腿慢慢就自然伸展开了,家长不用过分担心,更不要给宝宝绑腿,绑腿会影响宝宝骨骼发育。

64.宝宝脱皮

在出生一两周时,宝宝会出现轻微脱皮的现象。这是因为相对于有羊水浸泡的子宫,宝宝出生后所处的环境相对干燥,也是正常现象。平时可以给宝宝多涂些润肤露,还有不要动手给宝宝扒哦。注意如果伴随红肿或水泡等其他症状,可能是其他病症,需要及时就医。

65.宝宝喉咙呼噜呼噜,听起来像有痰

这不是感冒,而是因为小宝宝的喉软骨发育不良,这是很常见的现象,按时给宝宝补充AD(计量见上篇)促进钙的吸收即可,一般8个月后会逐渐恢复正常。如果还不放心,可以让儿保医生给宝宝听下诊,排除支气管炎、肺炎等其他问题。

66.枕秃、睡觉出汗、睡不踏实、出牙晚、骨密度低,都是缺钙?

一般来说,这些问题与缺钙都没直接关系。骨密度低,是因为宝宝处在快速生长期,骨头迅速拉长,是正常的生理现象 (因此不要给宝宝做什么骨密度检查,骨密度检查是用来确诊骨质疏松的,不是查缺不缺钙的)。枕秃可能与宝宝躺卧时头部与床面频繁摩擦、头发脱落有关。睡觉出汗、睡眠不安,可能是太热、胀气等,需进一步排查原因。而对于所谓的 “出牙晚”,其实只要在13月龄前有第一颗乳牙萌出,就不算是真正意义上的出牙晚。

67.宝宝斜视

由于新生儿调节眼球活动的肌肉和神经发育还不是很完善,大部分宝宝都会出现暂时性的斜视、甚至 “斗鸡眼”。这些都是正常的生理现象,一般无需处理。但如果3个月后宝宝仍然斜视,就需要及时就医了。另外,在给宝宝看黑白卡、绘本时,要注意不要将卡片或绘本固定在同一位置,玩具不要放在离眼睛过近的位置,以免造成宝宝真的斜视、对眼。

68.宝宝斜颈

如果宝宝的头总是歪向一侧,即使用手将其摆正也没用,或者宝宝平躺时头会习惯性地向同一个方向偏,此时就要警惕宝宝是否是斜颈了。斜颈通常在0.5-1月龄有所表现,可先按照以下方法自行判断下,发现问题及时就医:1) 宝宝在安静平躺的状态下,头部中轴线和身体中轴线之间有明显的角度。2)摆正头部时,如果摸到某侧脖颈 (耳垂后方两侧肌肉) 有条肌肉相对较硬。

69.宝宝扁平足

扁平足分为生理性和病理性两种,在6个月以内,几乎99%的宝宝扁平足都是生理性的,无需干预。如果4岁以后,宝宝仍足弓塌陷,则需就医检查。另外,要规避一些容易诱发扁平足的后天因素,如足部承重过早、长时间的W形跪坐、体重严重超标等。

70.脐疝

95%以上的宝宝在2岁之内能逐渐自愈,无需特别处理;如果超过2岁还没有愈合,疝环直径超过1.5厘米,才考虑手术治疗。

71.惊跳反射

婴儿原始反射的一种,指的是宝宝突然受到惊吓或外界刺激时,出现头向后仰、四肢向外伸直、手指张开、双臂向上抬起并向内弯曲呈拥抱状的表现。这是因为新生儿神经系统尚未发育完全,一般4-6个月就自然消失了,无需干预,更不要故意压低音量说话。始终维持正常的音量说话、做事是不会吓到宝宝的。

72.踏步反射

婴儿原始反射的一种,在宝宝出生不久即可出现。指的是当被竖抱、脚被放在平面上时,宝宝做出迈步般的动作。千万不要认为宝宝想走路了,就训练他走路,这样很可能伤到宝宝。

73.觅食反射

婴儿原始反射的一种,指的是将手靠近宝宝的脸,宝宝便会将头转向你的手的方向,并张开嘴巴准备吸吮。所以,不要一看到宝宝张嘴就以为他饿了,需要吃奶,这样容易过度喂养。

74.鼻塞缓解

首先需确认宝宝鼻子是不是被鼻屎等异物堵住了,如果是有鼻屎,可以喷少许生理盐水软化鼻屎、让其自行流出,或用吸鼻器吸出;如果不是有鼻屎,可以试试找个新的纸尿裤,向里面倒入适量的温水,敷在宝宝囟门上,待尿不湿不温热时取下来,或者将生姜切丝炒干,用纱布包住在脚底板热敷几次;如果还没有效果,可去医院查下是否是因为过敏,并及时清除过敏原。

75.宝宝没哭却总是眼睛泪汪汪

持续流泪、眼屎多,但眼睛不红、眼皮不肿,那可能是鼻泪管阻塞了。很多宝宝可以自愈,家长也可以帮宝宝做下按摩——用拇指或食指指腹轻轻按压宝宝泪囊,即按压宝宝鼻根即眼睛内眦中央的部位,往眼睛方向挤压。情况比较严重的话需要去医院冲洗 (但是治疗场面比较惨烈)。

76.吐泡泡=肺炎???

如果是新生儿肺炎,除了吐泡泡外,还会伴有咳嗽、发烧、口周发青、呼吸急促甚至困难、嗜睡、拒奶、烦躁等其他症状;如果宝宝只是单纯吐泡泡,能吃能睡,精神状态佳,则无需过于担心,宝宝可能只是在玩口水。

77.发烧应对

如果宝宝体温低于38℃,且状态良好,首选物理降温(温湿敷或温水浴///千万不要捂汗,容易造成宝宝脱水;也不要使用酒精擦拭,刺激性太大!);如果宝宝体温超过38℃;或伴有严重的咳嗽、腹泻、呕吐、出疹子等其他症状;或物理降温72小时仍没有退热,需及时就医。

78.宝宝大便带血丝

原因非常多,可能是正常的生理性胃肠黏膜更替,或肛门崩破(便便稀并跟肚子里的气体一起冲出肛门或便秘导致),或消化道感染,或频繁使用消毒剂破坏了宝宝肠道里的菌群,或受凉、食物蛋白过敏、肠套叠等等,所以需及时就医查明原因。

79.乳糖不耐受VS.牛奶蛋白过敏

乳糖不耐受 牛奶蛋白过敏

指的是因宝宝肠道内乳糖酶的缺 乏或不足导致消化不了食物中的 乳糖。 指的是身体的免疫系统对牛奶当 中的蛋白质进行排斥、攻击。

肚子咕咕叫,屁多 肠道无明显声响

大便带泡泡 大便常会带血丝儿,并可能伴有反 复湿疹、咳嗽等

80.嗜酸性粒细胞偏高不代表一定就是过敏,感冒、发烧、炎症、感染等也都会造成嗜酸性粒细胞偏高。

81.担心检查有辐射???

很多家长担心一些检查有辐射、会损害宝宝身体,所以即便宝宝生病了也不愿让他接受检查。其实,B超和核磁是无辐射的,B超利用的是超声波的反射原理(B超也是产检的重要手段之一),核磁共振利用的是磁场成像的原理(核磁的缺点就是会有噪音),两者对宝宝身体不会造成任何伤害。而X光和CT检查虽有辐射,X光的放射量很小,不经常做影响微乎其微;CT 因是反复拍摄,辐射量相对大一些,但有些病症只能在CT检查中才能确诊,所以还是要根据医生的建议去做检查,这样才能及早发现问题、解决问题。

82.微量元素检测

绝大多数的微量元素检测用的都是末梢血,而对人体非常重要的钙、锌这些微量元素在末梢血里的含量本来就微乎其微(钙99%以上是存在于骨骼和牙齿中;锌绝大多数存在于肌肉和骨骼里),所以检测结果并不可信。

83.过敏原检测

一岁以内的宝宝做所谓的过敏原检测会出现假阴性,结果没有参考价值。且IgE介导的过敏原检测不能囊括所有的过敏原。对于常见的食物过敏,目前唯一能够明确诊断的方法就是食物回避+口服激发试验,具体操作如下:当怀疑宝宝对某种食物过敏时,立即停食该食物,观察过敏症状是否消失;待症状消失后,再次让宝宝食用该食物,如果再次出现同样的过敏症状,则可判断宝宝对该食物过敏。

84.听力保护

超过60分贝的声音都属于有害噪音,长期处于有害噪音环境中,会损伤宝宝的听力。汽车经过的声音大概在60-80分贝,可以以此为参照评估下您所处的环境。

85.喂奶前需要挤掉 “没营养的” 前奶吗?

所谓前奶和后奶并没有严格的界限,都富含维生素、矿物质、蛋白质、脂肪和乳糖等营养物质。只是后奶的脂肪含量更高一些,这并不意味着后奶更营养。前奶中富含的水分和蛋白质对宝宝的成长也同样重要,所以前奶、后奶都要喝。

86.宝宝6个月后母乳就没营养了???

母乳富含宝宝生长发育所必需的多种营养素,还有一些能帮助保护免疫力的生物活性成分,这些是其他食物无法替代的,而且母乳的成分是随着宝宝的需求动态变化的。所以不存在6个月后没营养一说。

87.给宝宝喂奶需要保持环境安静;用奶瓶喂奶时最后一口奶最好保留,以免宝宝吃进去空气引起胀气。

88.不要给小月龄宝宝把屎把尿,容易伤到宝宝脊椎

宝宝的自主排尿功能是随着神经系统的发育、尿道括约肌等的发育逐渐完善的,所以不要揠苗助长,这样反而会让宝宝抗拒自主排尿。

89.给小月龄宝宝拍照不要使用闪光灯,也别让阳光直射宝宝眼睛。

90.不要把宝宝放在父母中间睡,这样容易让宝宝处于二氧化碳较多的环境,导致缺氧。

91.尽量不要在宝宝卧室摆放花卉,有的花卉含有毒素(如:水仙、夹竹桃等);有的容易引发过敏反应 (如:玉丁香、一串红等);还有的花卉因为太香,长时间嗅会引起不适。

92.不要总抱宝宝,容易影响宝宝脊椎和骨骼的发育,也容易让其产生依赖性。

93.不要过早让宝宝学坐立、站立和走路,会给宝宝脊椎、骨骼造成负担,要顺其自然、循序渐进。

94.自费疫苗打不打?

婴幼儿疫苗分为免费、强制性的一类疫苗和自费、自愿接种的二类疫苗。一类和二类的区别仅仅在于是否需要由个人承担费用,而不是说自费疫苗不重要或者不安全。所以,在没有禁忌症、条件允许的情况下,自费疫苗最好也接种。毕竟宝宝生病的代价远远高于打疫苗的成本。

95.目前大部分医院的疫苗接种都需要提前在APP上预约,然后按照预约的日期和时间分批次去接种,避免人员的聚集,也能减少过长的等待时间。

96.每种疫苗都会有自身的禁忌症,在给宝宝接种前,家长一定要仔细阅读 “疫苗接种知情同意书” (特别是里面的接种禁忌),在确认没有问题后再给宝宝接种。在国内,黄疸未退(各个社区医院要求不同,有的要求数值在8mg/dl以下,有的要求在6mg/dl以下)、感冒、发热、腹泻、严重湿疹等情况,一般都不予接种。

97.由于疫苗接种后24小时内不能沾水、不能洗澡(防止针眼部位感染),所以在去打疫苗的前一天可以给宝宝洗个澡,做好清洁。如果是口服疫苗,接种前、后半小时内不能给宝宝哺乳或喂食。疫苗注射后,必须在接种点留观30分钟(如果发生严重过敏等不良反应,可以第一时间得到救治),确认宝宝无任何不适后再离开。

98.疫苗接种后,部分宝宝会出现一过性发热反应,这是疫苗接种后的正常反应。疫苗引起的发热一般为低热,通常不超过38.5℃,48小时内可自行缓解;如果体温超过了38.5℃,可视情况服用退烧药(如美林)。部分宝宝接种后会出现嗜睡或过于兴奋、烦躁、哭闹、食欲不振等不适,这些反应几乎都是一过性的,一般1-2天消退。

99.宝宝体检

在去社区医院接种乙肝第二针疫苗时,医生还会为宝宝做满月体检,具体包括:测量身长、体重、头围、前囟、体温、黄疸值;测试追视、听力;检查精神状态、哭声、面色、皮肤、五官、脐部、腹部、外生殖器、肛门、脊柱、四肢等是否有异常以及是否有斜颈;询问喂养方式、吃奶量和AD补充情况、大小便次数和性状、睡眠情况等,来综合判断宝宝的生长发育和健康状况,并给出改善建议。由于体检+疫苗接种需要的时间相对较长,而小宝宝排便和吃奶又较频繁,建议出门带好纸尿裤等物品,奶粉喂养的宝宝最好带上奶粉、奶瓶。除满月体检外,社区医院通常还会安排2/3月体检、6月体检等;另外生产医院一般会要求妈妈和宝宝回去做42天体检和复查。

100.新生儿早教

❶每天洗澡后给宝宝做抚触,让宝宝感受家人的爱。

❷出生两周后可以给宝宝看黑白卡来训练视觉,注意要在宝宝身体和精神状态都良好的时候进行,并确认室内光线柔和,卡片距离眼睛20-40厘米。

❸可用波浪鼓或小沙锤等发声玩具(注意声音要柔和,不要选太吵的玩具) 训练宝宝的听觉,诱导宝宝寻找声源。

❹不要一次性提供过多玩具,容易分散宝宝的专注力。

❺日常多跟宝宝说话、互动,通过 “多输入” 来培养宝宝的语言表达能力。

我是 @小雨妈妈 ,家有2岁萌宝,专注孕期、育儿知识和经验分享,欢迎正在经历孕期、育儿的孕妈、宝妈关注我,我们一起成长。

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