如何降低患肾结石风险?

发布时间:
2023-08-24 12:43
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预防和应对肾结石,可以从以下几方面着手:

1、液体摄入:坚持足量饮水

大量喝水有助于稀释尿液,减少晶体的形成,也有利于排出已经形成的小结石。

多项荟萃分析表明,每天摄入足够的水分以产生2.5 L的尿量,可将发生结石的风险降低60%-80%。相反,研究表明,液体摄入不足(尤其是每天≤1.4 L)会增加结石形成的风险。

根据《中国居民膳食指南(2022)》,要足量饮水,少次多饮。低身体活动水平的成年人每天至少饮水1500~1700 ml(7~8杯)。

在高温天气,或身体活动水平较高的情况下,可以适当增加饮水量。

此外,要少喝橙汁、咖啡或含咖啡因的饮料、葡萄酒和啤酒等饮品,这类饮品可能会促进结石形成。

2、限制草酸盐摄入

富含草酸盐成分的食物要尽量少吃,如坚果(核桃)和某些蔬菜(菠菜、土豆等)。

同时,要避免高蛋白、高脂肪和高糖饮食,因为这可能会增加肾脏中钙的产生,从而增加患肾结石的风险。

(1)高草酸尿患者应尽量减少高草酸食物的摄入。当饮食控制不佳时,可以考虑补充维生素B6以降低尿液中的草酸水平。

(2)对于肠源性高草酸尿症患者,应随餐服用钙剂或柠檬酸钙。

3、控制钠盐摄入

如果饮食中钠含量很高,比如常吃罐装食品、包装食品和薯片等零食,要努力减少这类食物的摄入,用其他食物代替。

肾脏复发性钙结石患者应将钠摄入量限制在每天1500 mg,不超过2300 mg。

4、保证钙的摄入

膳食钙摄入量的目标应为1000-1200 mg/天,如果需要补充钙剂,则应在进餐时服用。

5、适当吃动物蛋白

复发性钙结石或尿酸结石的患者应适当摄入动物蛋白,避免摄入富含嘌呤的食物。

6、多吃蔬菜和水果

如果想降低患肾结石的风险,多吃蔬菜和水果会很有帮助。

富含水果、蔬菜和高纤维的饮食可能起到保护作用,会让尿液酸性降低,同时减轻结石形成的风险。

7、不要补充过多维生素C

不建议每天补充1000 mg以上的维生素C,因为会增加高草酸尿症和肾结石的风险。

8、代谢综合征患者,要管理好基础病

结石与肥胖、糖尿病和代谢综合征等疾病的发生风险高度相关,因此,这些患者尤其要注意对基础病的管理,这样可能会降低他们未来患结石的风险。

9、注意自查,发现预警信号

如果有以下症状,要及时就医:

腰背部阵阵刺痛,痛感从一侧开始向腹股沟移动;

l 恶心和呕吐;

l 发烧、寒战;

l 频繁小便。

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