为什么印度能实行全民免费医疗?
一群没有去过印度的人在哪里自嗨而已...
本人去印度待过3年,有资格回答这个问题。
第一:全民免费医疗是指的公立医院;对比起来,私立医院还是很贵(相对他们的人均GDP)的。
我在班加罗尔(印度的第三大城市,可以类比广州深圳)待过3年,
在一个5km * 5km,总共25平方公立的面积上看,地理位置相距离市中心相对于番禺之于广州市对比...
班加罗尔只有1个公立医院,而对比番禺,emm,不少于5个。
这是第1点,公立医院、医生资源少,即便是免费,排队现象也是十分严重的...
而私立医院的贵,从挂号费开始就看得出来,普通医生80人民币,专家100,院长级别200...
检查费,抽血一下,250元没了,为什么我知道?因为上次有个同事去做登革热检查,要验血。
而班加罗尔当地人的平均工资水平,不到1500元/月(2015年前后),优秀的软件工程师也就1w人民币左右税前,质量可以类比国内的P6~P7。
第二:印度的特色是,医/药分离,药品非常便宜,不管是公立还是私立医院,贵的是医疗费用(包括检查费用)。
这会导致一个问题,就是各种检查上挣钱,但是公立医院政府又不是傻子,不会买单太多的检查费的,所以并没有什么免费检查;而药品方面,医院又从中无法牟利,我为什么要开贵的药?甚至都不愿意开点质量好一点的药品...够用就行的态度。
举个例子,我有一次严重发烧感冒,不是登革热,去医院(私立医院)检查了一圈,挂号费+检查费花了我300多人民币,最后开药...emm, 5.28 元...
没错。5元钱~! 吃3天的药,3样还是4样忘记了。
结合第一点和第二点,政府要搞全民免费医疗其实并不是很困难:
1、医生少,工资上没多少成本。
2、检查费、药费上,控制个上限额度,反正人是看不见的,这只看不件的手宏观控制也可以控。
当然,还有最后一点最重要的,最“不要脸”的...
印度不承认药品的专利权!印度不承认药品的专利权!印度不承认药品的专利权!
这一点很可怕的,
就拿易瑞沙治疗肺癌的药品来说,大家都看过《我不是药神》吧,类似,
治疗肺癌的易瑞沙,在英国品牌的,在国内卖5-6千一瓶,
在印度英国品牌的也要那么多,但是没市场,因为印度仿制药是合法的...
由于当年的历史殖民缘故,很多印度代工厂把配方偷出来了...
然后明目张胆地自己做产线,自己卖,政府也支持...
印度的易瑞沙,诶,怎么说呢.. 同样一瓶药,疗效99.99%相似,
卖... 150元~180元一瓶,这还是药品里面top 1%贵的药了...
这种玩意儿,按成本价政府来兜底,不也是很轻松的么...
你以为一瓶药政府包了是5000元?不是,人家说不定50元就够了...
所以说印度能实行全民免费医疗的原因综合就是3点:
1、由于放任仿制品,药品价格极其便宜...
2、公共医疗资源比较少,政府付费其实并不高...
3、公共医疗与私立医院互补,有钱的人群选择私立医院得到更好的服务,所有阶层都可以满意...